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眉山市东坡区医疗保障局第三批违规违约使用医保基金典型案例曝光(日常检查16家医疗机构)

责任编辑:东坡区医疗保障局  文章来源:东坡区医疗保障局   发布日期:2023-12-29  点击:

案例一:眉山市东坡区妇幼保健计划生育服务中心

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合的违规违约行为,涉及医保费用167.45元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用167.45元,并处违约金334.90元。


案例二:眉山老年病医院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用2.00元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用2.00元,并处违约金4.00元。


案例三:眉山普和精神病医院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用8.00元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用8.00元,并处违约金16.00元。


案例四:眉山仁德精成中医骨伤医院有限公司

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用612.40元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用612.40元,并处违约金1224.80元。


案例五:眉山子瞻老年病医院有限公司

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用475.78元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用475.78元,并处违约金951.56元。


案例六:眉山市东坡区永寿镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用1389.60元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用1389.60元,并处违约金2779.20元。


案例七:眉山市东坡区复兴镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用4.62元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用4.62元,并处违约金9.24元。


案例八:眉山市东坡区太和镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用697.10元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用697.10元,并处违约金1394.20元。


案例九:眉山市东坡区多悦镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用534.80元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用534.80元,并处违约金1069.60元。


案例十:眉山市东坡区思蒙镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用270.50元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用270.50元,并处违约金541.00元。


案例十一:眉山市东坡区修文镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用91.10元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用91.10元,并处违约金182.20元。


案例十二:眉山市东坡区松江镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用95.00元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用95.00元,并处违约金190.00元。


案例十三:眉山市东坡区富牛镇卫生院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用41.00元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用41.00元,并处违约金82.00元。


案例十四:眉山市东坡区苏祠街道社区卫生服务中心

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用128.00元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用128.00元,并处违约金256.00元。


案例十五:眉山市中医医院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在违反七吻合违规违约行为,涉及医保费用2034.90元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用2034.90元,并处违约金4069.80元。


案例十六:眉山东坡博康医院

案情介绍:

2023年对该医疗机构进行医保基金监管日常检查,通过现场检查发现存在分解项目收费违规违约行为,涉及医保费用92.00元。

处理结果:

该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并立即整改;2.追回该医疗机构违规收取医保费用92.00元,并处违约金184.00元。

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