案例一:眉山市眉州药房连锁有限公司旭光小区东门店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用13224.36元并处相应违约金26448.72元。
案例二:眉山市眉州药房连锁有限公司文府堂店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在未实时传输或不按甲方规定传输参保人就医、结算等相关信息;其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用14759.03元并处相应违约金29518.06元。
案例三:眉山市眉州药房连锁有限公司通惠一店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在未实时传输或不按甲方规定传输参保人就医、结算等相关信息;其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用5392.60元并处相应违约金10785.20元。
案例四:眉山市眉州药房连锁有限公司香颂城店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用4739.85元并处相应违约金9479.70元。
案例五:眉山市眉州药房连锁有限公司文化村店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用2793.75元并处相应违约金5587.50元。
案例六:眉山市东坡区方通药行
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用4247.14元并处相应违约金8494.28元。
案例七:眉山市济川药房连锁有限公司金鑫店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用4724.87元并处相应违约金9449.74元。
案例八:四川高济海棠药堂零售连锁有限公司眉山明星路店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在未实时传输或不按甲方规定传输参保人就医、结算等相关信息违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用45.00元并处相应违约金90.00元。
案例九:四川高济海棠药堂零售连锁有限公司眉山现代城店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在不按相关档案管理规定管理、保存结算资料,且未造成相关违法、违规、违约事实无法查清;其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用2737.42元并处相应违约金5474.84元。
案例十:眉山市国健大药房连锁有限公司民和二店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用3349.26元并处相应违约金6698.52元。
案例十一:眉山市小海素问药房有限责任公司
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用1893.53元并处相应违约金3787.06元。
案例十二:康贝大药房(眉山)连锁有限公司东坡区康贝壹号大药房店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在不按相关档案管理规定管理、保存结算资料,且未造成相关违法、违规、违约事实无法查清;其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用94.50元并处相应违约金189.00元。
案例十三:眉山市东坡区聚仁堂大药房城北店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在不按相关档案管理规定管理、保存结算资料,且未造成相关违法、违规、违约事实无法查清;其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用3464.69元并处相应违约金6929.38元。
案例十四:国药控股四川医药股份有限公司眉山药房
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在不按相关档案管理规定管理、保存结算资料,且未造成相关违法、违规、违约事实无法查清违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出约谈该药店负责人并要求立即整改。
案例十五:眉山市眉州药房连锁有限公司车城二店
案情介绍:
2024年对该定点零售药店进行“医疗保障基金职工门诊统筹”专项检查,发现存在其他违反医疗保障政策违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用7450.90元并处相应违约金14901.80元。
案例十六:眉山市东坡区济通大药房
案情介绍:
2023年对该药店进行医保基金监管“净化行动”专项检查,发现存在医保刷卡数据与销售数据不一致违规违约行为。
处理结果:
该药店违反了《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议(2023年)》相关约定,作出如下处理:1.约谈该药店负责人并要求立即整改;2.追回该药店违规违约费用1950.00元并处相应违约金3900.00元。