案例一:眉山东坡骨科医院有限公司
案情介绍:
2024年医保局对该医疗机构进行大数据筛查,发现存在将超出医保目录或支付范围的费用纳入医保基金支付的违规违约行为。
处理结果:
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用241.69元并处相应违约金241.69元。
案例二:眉山东坡苏湖医院
2024年医保局对该医疗机构进行大数据筛查,发现存在违反门诊特殊疾病及“两病”相关规定的违规违约行为。
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用17.07元并处相应违约金34.14元。
案例三:眉山东坡友谊医院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用13.20元并处相应违约金13.20元。
案例四:眉山老年病医院
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用4513.32元并处相应违约金9026.64元。
案例五:眉山皮肤病医院有限责任公司
该医疗机构违反了根据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(门诊部、诊所 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用45.36元并处相应违约金45.36元并。
案例六:眉山仁德精成中医骨伤医院有限公司
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用13.77元并处相应违约金13.77元。
案例七:眉山市东坡区崇礼镇卫生院
2024年医保局对该医疗机构进行大数据筛查,发现存在将超出医保目录或支付范围的费用纳入医保基金支付;违反门诊特殊疾病及“两病”相关规定的违规违约行为。
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用156.69元并处相应违约金183.24元。
案例八:眉山市东坡区大石桥街道社区卫生服务中心
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用160.65元并处相应违约金193.60元。
案例九:眉山市东坡区多悦镇卫生院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用102.47元并处相应违约金202.27元。
案例十:眉山市东坡区复兴卫生院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用3.31元并处相应违约金3.31元。
案例十一:眉山市东坡区复兴镇卫生院
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用251.96元并处相应违约金503.92元。
案例十二:眉山市东坡区富牛镇卫生院
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用61.08元并处相应违约金122.16元。
案例十三:眉山市东坡区秦家镇卫生院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用271.26元并处相应违约金372.52元。
案例十四:眉山市东坡区三苏镇卫生院
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用161.63元并处相应违约金323.26元。
案例十五:眉山市东坡区尚义镇卫生院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用429.11元并处相应违约金521.56元。
案例十六:眉山市东坡区思蒙镇卫生院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用75.06元并处相应违约金98.16元。
案例十七:眉山市东坡区松江镇卫生院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用514.97元并处相应违约金1026.02元。
案例十八:眉山市东坡区苏祠街道社区卫生服务中心
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用638.83元并处相应违约金1277.66元。
案例十九:眉山市东坡区太和镇卫生院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用1158.83元并处相应违约金1443.19元。
案例二十:眉山市东坡区通惠街道社区卫生服务中心
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用13.87元并处相应违约金27.74元。
案例二十一:眉山市东坡区万胜镇卫生院
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用208.87元并处相应违约金417.74元。
案例二十二:眉山市东坡区修文镇卫生院
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用56.61元并处相应违约金113.22元。
案例二十三:眉山市东坡区永寿镇卫生院
该医疗机构违反了《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用71.64元并处相应违约金143.28元。
案例二十四:眉山市中医医院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用126898.57元并处相应违约金253435.73元。
案例二十五:眉山维康医院
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用4.92元并处相应违约金4.92元。
案例二十六:眉山子瞻老年病医院有限公司
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)《眉山市医疗保障定点医疗机构补充协议》(2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用162.69元并处相应违约金321.06元。
案例二十七:东坡区尚义镇观音村第二卫生站
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用6.43元并处相应违约金6.43元。
案例二十八:东坡区太和镇龙石村第一卫生站
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用95.86元并处相应违约金95.86元。
案例二十九:东坡区太和镇仙桥村第六卫生站
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用13.24元并处相应违约金13.24元。
案例三十:东坡区万胜镇龙池村第一卫生站
该医疗机构违反了《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》(医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院 2023年)相关约定,作出如下处理:1.约谈该医疗机构负责人并要求立即整改;2.追回该医药机构违规违约费用16.53元并处相应违约金16.53元。