为进一步发挥家庭医生在加强慢性病健康管理中的关键作用，引导家庭医生为我区“两病”签约患者提供可及、综合、连续、有效的医疗与健康管理服务，近期，东坡区医保局、卫健局对我区16个镇卫生院（街道社区卫生服务中心）开展了2023年度“两病”家庭医生签约服务绩效全覆盖考核。

加强组织考核，确保管理水平。通过对“两病”家庭医生领导小组及签约方案、团队组建、考核制度、业务指导与培训、诊疗活动等方面进行综合考核，确保全区201支家庭医生团队、865名家庭医生结构合理化、服务精细化、管理规范化。

完善签约考核，保障服务质量。一是考核宣传内容、宣传形式、宣传渠道，确保“两病”医保政策及健康知识宣传到位；二是考核“两病”认定备案数据库、家庭医生签约服务数据库、“三色”管理数据库，确保“两病”患者享受到精细化、个性化服务；三是在确保签约服务真实性、完整性、规范性的基础上，重点考核家庭医生签约率及规范化管理率、签约协议、随访服务记录等内容，保障“两病”患者应签尽签、签而有约、约而有效。

注重效果考核，提高服务质效。一方面，在家庭医生团队提供签约服务后，通过医保系统提取“两病”签约患者并发症控制率数据，科学研判各镇（街道）“两病”患者并发症控制率下降水平并进行考核；另一方面，通过电话回访签约患者，对各镇（街道）“两病”患者血压或血糖控制、健康检查及指导用药、签约服务满意度等情况进行全面调查，以考核促提升，不断提高服务质效。