为进一步推动“两病”(高血压病、糖尿病)门诊用药保障专项行动示范性城市工作,眉山市东坡区医疗保障局大力简化城乡居民“两病”认定流程,实施“两病”认定权限下放措施,提高城乡居民“两病”认定成效。
按照原来的政策和操作流程,我区城乡居民参保“两病”患者申请门诊特殊慢性病医疗待遇,需要到二级以上医保定点医疗机构进行申请,由中级职称及以上医师开具相关材料,医疗机构初步审核后,每月定期将申报材料上报医保经办机构审核认定,并录入医保系统。
“两病”认定权限下放后,城乡居民参保“两病”患者可以到区内各医保定点镇卫生院、社区卫生服务中心进行认定。医疗机构使用卫生部门的“基卫系统”通过接口与国家医保信息平台直接进行备案录入,同时开具相关材料的权限也放宽至执业医师,有效降低群众办事成本,切实方便群众就医购药和费用报销。